Cirugía de glaucoma microinvasiva (MIGS)

La cirugía microinvasiva de glaucoma (MIGS, por sus siglas en inglés) es segura y está diseñada para proporcionar un control duradero de la presión intraocular por parte de especialistas en oftalmología de confianza.

¿Qué es MIGS?

La cirugía microinvasiva de glaucoma (MIGS) reduce la presión intraocular mediante dispositivos diminutos y técnicas precisas que facilitan el drenaje del líquido ocular. A diferencia de las operaciones más antiguas, que requieren grandes incisiones, la MIGS utiliza instrumentos microscópicos a través de pequeñas aberturas, lo que permite una recuperación más rápida y un control a largo plazo para muchos pacientes con glaucoma de ángulo abierto leve a moderado.

La cirugía MIGS es un conjunto de procedimientos mínimamente invasivos que actúan sobre el sistema de drenaje ocular o la producción de líquido para reducir la presión intraocular. Con un seguimiento adecuado, los resultados pueden durar años. Muchos pacientes eligen la cirugía MIGS para reducir la necesidad de medicamentos, acortar el tiempo de recuperación en comparación con las cirugías tradicionales y mantener una vida diaria activa.

Imágenes de la obstrucción de la malla trabecular que puede ocurrir con el glaucoma.

Cómo funciona la cirugía MIGS

La cirugía MIGS no es una sola intervención quirúrgica; es un conjunto de técnicas que su cirujano selecciona en función de sus ojos y sus objetivos de presión intraocular.

  • Bypass trabecular (por ejemplo, iStent, Hydrus Microstent): crea pequeñas aberturas en la malla trabecular para mejorar el drenaje.
  • Canaloplastia: Utiliza un microcatéter para ensanchar el canal de Schlemm, lo que facilita el drenaje natural del ojo.
  • Los procedimientos supracoroideos implican el enrutamiento Inyectar líquido en el espacio supracoroideo para crear una nueva vía.
  • Ciclofotocoagulación: Actúa sobre el cuerpo ciliar para reducir la producción de líquido.

La mayoría de los procedimientos MIGS se completan en menos de una hora. Muchos se realizan simultáneamente con la cirugía de cataratas, lo que permite a los pacientes mejorar su visión y controlar el glaucoma en una sola operación.

Cómo la cirugía mínimamente invasiva de glaucoma está cambiando la atención del glaucoma

Durante décadas, la cirugía de glaucoma implicaba elegir entre medicamentos, tratamientos con láser o intervenciones quirúrgicas primarias como la trabeculectomía y la implantación de tubos de drenaje (Ahmed, Baerveldt). Estas cirugías tradicionales son efectivas, pero conllevan un mayor riesgo de complicaciones y tiempos de recuperación más prolongados.

La cirugía MIGS cierra la brecha, ofreciendo una reducción significativa de la presión con muchos menos riesgos. Debido a que los procedimientos son menos invasivos, los pacientes suelen experimentar:

  • Tiempos de procedimiento más cortos
  • Recuperación visual más rápida
  • Mínimas molestias postoperatorias
  • Menos complicaciones graves
  • La posibilidad de combinar MIGS con cirugía de cataratas
Imagen de un tonómetro con presión media.

¿Es la cirugía MIGS adecuada para usted?

Si padece glaucoma y desea un mejor control de la presión o usar menos gotas, una evaluación rápida puede ayudarle a determinar sus opciones.

MIGS simplificado: cobertura, elegibilidad y atención médica.

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¿Eres candidato para MIGS?

Usted podría ser un buen candidato si padece glaucoma de ángulo abierto leve o moderado, necesita una mayor reducción de la presión intraocular, planea someterse a una cirugía de cataratas, experimenta efectos secundarios con las gotas oftálmicas o busca una alternativa más segura a la cirugía de filtración tradicional. Su cirujano de West Texas Eye Associates revisará su salud ocular, los objetivos de presión y sus metas para determinar el enfoque más adecuado.

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Cómo elegir al especialista en oftalmología adecuado

Los resultados mejoran con la experiencia. West Texas Eye Associates cuenta con cirujanos especializados, opciones MIGS modernas y un seguimiento coordinado. Pregunte sobre la experiencia del cirujano, las opciones MIGS que ofrece, la durabilidad esperada y las alternativas como los tratamientos con láser o la cirugía tradicional.

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Seguro y Cobertura

La cobertura para la cirugía microinvasiva de glaucoma (MIGS) varía según el plan. Medicare y muchas aseguradoras privadas cubren la MIGS cuando es médicamente necesaria. Algunos planes reembolsan cuando la MIGS se combina con la cirugía de cataratas, mientras que otros la cubren como procedimiento independiente. Los pacientes deben confirmar la autorización previa y los detalles sobre los gastos de bolsillo tanto con su cirujano como con su aseguradora.

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Seguridad y efectos secundarios

La mayoría de los pacientes toleran bien la cirugía MIGS. Los efectos a corto plazo pueden incluir irritación leve, sensibilidad a la luz, visión borrosa temporal o cambios transitorios en la presión intraocular, que su médico controlará y tratará si es necesario. Las complicaciones graves son menos frecuentes que con las cirugías de filtración más antiguas. Para obtener una descripción general autorizada, lea aquí.

MIGS: Preguntas y respuestas frecuentes

No. La cirugía MIGS ralentiza la progresión al reducir la presión intraocular. Aun así, necesitará exámenes regulares y seguimiento a largo plazo.

Muchos pacientes experimentan un control duradero de la presión. La duración depende del dispositivo y de su respuesta individual. Su cirujano le explicará qué esperar.

El éxito varía según la técnica y el diagnóstico. Su médico adaptará el procedimiento a sus objetivos de presión y revisará los resultados en su caso particular.

Las opciones láser, como la SLT, pueden utilizarse antes o después de la MIGS. Su cirujano le explicará la secuencia y cómo cada método se ajusta a su plan de tratamiento.