La diabetes es una afección común y más de 30 millones de estadounidenses viven con diabetes. La diabetes puede afectar todas las partes de su cuerpo, incluidos los ojos. Los cambios en el sistema circulatorio relacionados con la diabetes pueden afectar el flujo sanguíneo a los ojos, lo que lo pone en riesgo de sufrir retinopatía diabética. Los exámenes oculares periódicos pueden ayudarle a detectar la retinopatía diabética y controlarla antes de que cause pérdida de la visión.
Un paciente que recibe angiografía con fluoresceína.
Acerca de la retinopatía diabética
La retinopatía diabética es un daño al ojo como efecto secundario de la diabetes. La retina es la parte trasera del globo ocular. Está formado por capas de tejido nervioso sensible a la luz que recibe imágenes visuales y las envía al cerebro. Como todos los órganos, el ojo depende de la energía proporcionada por el flujo sanguíneo para funcionar correctamente. Con el tiempo, el exceso de azúcar en el torrente sanguíneo debido a la diabetes puede afectar los vasos sanguíneos y reducir el flujo sanguíneo. Los pequeños vasos de la retina son susceptibles a este tipo de daño.
Si los vasos sanguíneos de la retina se dañan, pueden dejar de funcionar. Su ojo intentará producir nuevos vasos para reemplazar los dañados, pero es probable que se desarrollen incorrectamente. Los nuevos vasos débiles pueden filtrarse y hacer que la sangre se filtre a otras áreas del ojo, lo que se conoce como hemorragia vítrea. Con el tiempo, esto puede provocar daños permanentes y pérdida de la visión.
Hay distintas fases de la retinopatía diabética:
- Retinopatía diabética no proliferativa (NPDR): NPDR es la fase temprana de la retinopatía diabética cuando los vasos de la retina comienzan a hincharse y tener fugas. Esto puede provocar hinchazón sobre el ojo, llamada edema macular. Algunos vasos pueden comenzar a cerrarse, lo que reduce el flujo sanguíneo general al ojo. A menudo no hay síntomas de NPDR, aunque se puede detectar mediante un examen de la vista.
- Retinopatía diabética proliferativa (PDR): La RDP es una etapa más avanzada de la retinopatía diabética. Los vasos dañados del ojo empiezan a cerrarse y se desarrollan nuevos vasos frágiles. Estos son propensos a perder sangre, lo que puede hacer que vea manchas o moscas volantes en su campo de visión. Este proceso puede provocar cicatrices, lo que lo pone en riesgo de sufrir complicaciones como desprendimiento de retina o glaucoma. Sin tratamiento, la PDR puede causar una pérdida significativa de la visión.
Síntomas de la retinopatía diabética
Es posible que las primeras etapas de la retinopatía diabética no causen ningún síntoma. Sin embargo, si la afección empeora, es posible que notes cambios en tu visión, como:
- Visión borrosa
- Áreas oscuras o puntos en blanco en su campo de visión
- Visión doble
- Luces parpadeantes
- Visión fluctuante
- Manchas, anillos o líneas oscuras flotando en tu visión.
- Pérdida de la visión
- Dolor o presión en uno o ambos ojos.
Si nota alguno de estos síntomas, debe consultar a su oftalmólogo lo antes posible.
Diagnóstico de la retinopatía diabética
Durante su examen de la vista, su especialista en retina puede diagnosticar la retinopatía diabética, incluso si actualmente no experimenta ningún síntoma. Su médico le preguntará sobre su historial médico, en particular su diagnóstico de diabetes y cómo maneja la afección. También le harán pruebas de agudeza visual para medir cualquier problema o cambio en su visión.
Además del examen de la vista, existe una variedad de pruebas que pueden permitirle a su médico examinar la estructura de su ojo y buscar daños en los vasos sanguíneos, hinchazón u otros signos de retinopatía diabética.
- Dilatación de pupila: Esta es una parte estándar de los exámenes oculares completos. Su médico le dará gotas especiales para dilatar la pupila, que es el círculo negro en el centro del ojo. Esto les permite mirar dentro del fondo del ojo y examinar la retina.
- Tonometría: Esta es una prueba para verificar la presión del globo ocular, ya que el aumento de presión puede ser un signo de retinopatía diabética. Su médico utilizará un dispositivo especial para tocar la superficie del ojo sin dolor y medir los niveles de presión.
- Oftalmoscopia: Su médico puede usar una herramienta llamada oftalmoscopio para ver la parte posterior de sus ojos. El oftalmoscopio le permite a su médico ver la retina e identificar cualquier signo de daño.
- Angiografía con fluoresceína: Su médico puede sugerirle una angiografía con fluoresceína para identificar las áreas precisas de daño en los vasos sanguíneos de sus ojos. Le inyectarán un tinte orgánico en el torrente sanguíneo. El tinte viajará a los vasos del ojo y mostrará qué vasos sanguíneos tienen fugas o no suministran sangre al ojo.
- La tomografía de coherencia óptica: Es posible que su médico quiera realizarle pruebas de imagen de sus retinas. La tomografía de coherencia óptica proporciona imágenes detalladas de sus ojos para que su médico pueda evaluar su salud ocular.
Tratamiento de retinopatía diabética
Existen varias tratamientos disponibles para la retinopatía diabética. Si se encuentra en las primeras etapas de la afección, es posible que no necesite tratamiento de inmediato y su médico puede recomendarle que se haga exámenes oculares periódicos para controlar su salud ocular. También pueden sugerir formas de controlar su diabetes para reducir la posibilidad de que su retinopatía diabética empeore con el tiempo.
Si tiene retinopatía diabética más avanzada, su médico le recomendará un plan de tratamiento adecuado, como:
- inyecciones de medicamentos: Algunos medicamentos se pueden inyectar en el ojo para evitar que se formen nuevos vasos sanguíneos y reducir la presión en los ojos. Su médico usará gotas anestésicas para evitar molestias durante el tratamiento y es posible que experimente dolor y enrojecimiento después de su cita. Es posible que deba acudir a recibir inyecciones periódicas para controlar la retinopatía diabética con el tiempo.
- Tratamientos con láser: La fotocoagulación focal y la fotocoagulación panrretiniana son tratamientos con láser que pueden detener la fuga de los vasos sanguíneos y reducir los vasos sanguíneos agrandados. Estos procedimientos se pueden realizar en el consultorio del médico. Si tiene pérdida de visión o visión borrosa, es posible que estos tratamientos no devuelvan su visión a la normalidad, pero pueden reducir el riesgo de sufrir más problemas.
- Vitrectomía: Este es un procedimiento para eliminar el exceso de sangre y líquido del interior del ojo, así como para eliminar cualquier tejido cicatricial que afecte la retina. Una vitrectomía es una cirugía. que requiere anestesia general y debe realizarse en un hospital o centro quirúrgico.
El tratamiento puede retardar el progreso de la retinopatía diabética, pero no existe cura para la afección. Debe hacerse exámenes oculares periódicos para comprobar la salud de sus ojos y asegurarse de recibir tratamiento oportuno si hay algún cambio. Puede reducir el riesgo de complicaciones controlando su diabetes mediante dieta, ejercicio y cualquier medicamento que recomiende su médico, incluido el tratamiento con insulina si es necesario.
Programe su examen de la vista hoy
Si cree que puede estar en riesgo de sufrir retinopatía diabética, comuníquese con los médicos de West Texas Eye Associates para programar un examen ocular completo, Hoy en día.