Moscas volantes y destellos oculares: cuándo preocuparse y cuándo es normal

Las moscas volantes y los destellos de luz pueden resultar inquietantes. La mayoría son cambios inofensivos relacionados con la edad, pero algunos son URGENTES y requieren atención médica. Aquí encontrará información sobre las moscas volantes y los destellos de luz, sus causas y cuándo consultar a un especialista en retina en West Texas Eye Associates en Lubbock, Texas, con el Dr. Douglas Jin.

¿Qué son las moscas volantes y los destellos oculares?

Las moscas volantes son manchas, filamentos o telarañas que se desplazan por el campo visual. Los destellos aparecen como breves estelas de luz, a menudo en condiciones de poca luz o al mover los ojos. En muchos adultos, estos síntomas se deben a que el gel dentro del ojo (humor vítreo) se contrae y se separa de la retina con el tiempo ( desprendimiento posterior del vítreo o DVP).

¿Cuándo son “normales” las moscas volantes y los destellos oculares?

• Pequeños flotadores ocasionales que aparecen y desaparecen
• Breves destellos que disminuyen gradualmente a lo largo de días o semanas después de una PVD de rutina
• Síntomas estables (que no aumentan rápidamente) y sin pérdida de visión lateral.

Si los síntomas son leves y no han variado, lo más apropiado suele ser un examen ocular rápido pero no urgente .

Cuándo preocuparse: señales de que necesita un examen ocular urgente

Algunas moscas volantes y destellos pueden indicar un desgarro o desprendimiento de retina , lo que amenaza su visión si no se trata rápidamente. Llame a su oftalmólogo de inmediato si nota:

• Una lluvia repentina de nuevas partículas flotantes (como pimienta u hollín)
• Destellos persistentes y brillantes que no se desvanecen.
• Una sombra oscura, una cortina o un velo gris que se mueve a través de tu visión.
• Cualquier pérdida de visión repentina y significativa

¿Qué causa las moscas volantes y los destellos oculares?

1. Desprendimiento del vítreo posterior (PVD)

La causa más frecuente de moscas volantes y destellos de luz es el desprendimiento posterior del vítreo (DPV) . Con la edad, el gel vítreo se contrae y se separa de la retina de forma natural. Este proceso suele ocurrir en adultos mayores de 60 años, pero también puede presentarse a edades más tempranas.

Durante este proceso:

• El vítreo encogido puede proyectar sombras que se ven como moscas volantes.
• Tirar suavemente de la retina puede provocar destellos, especialmente en condiciones de poca luz.
• Si bien la DVP suele ser inofensiva y no causa problemas de visión duraderos, un pequeño porcentaje de casos provoca desgarros de retina, por lo que es importante la evaluación por parte de un oftalmólogo.

2. Desgarro o desprendimiento de retina

El desprendimiento de retina ocurre cuando la retina se separa de su posición normal en la parte posterior del ojo, interrumpiendo su irrigación sanguínea. Esta es una emergencia médica que, si no se trata, puede causar pérdida permanente de la visión.

Los síntomas de un desgarro o desprendimiento de retina incluyen:

• Una lluvia repentina de nuevas partículas flotantes (como pimienta u hollín)
• Destellos frecuentes que no se desvanecen
• Una cortina gris o sombra que se mueve a través de tu visión lateral
• Cualquier cambio rápido en la claridad de la visión

Las causas del desprendimiento de retina incluyen la DVP avanzada, la retinopatía diabética, las lesiones oculares, los tumores o la degeneración macular asociada a la edad. Si experimenta estos síntomas, consulte a un oftalmólogo de inmediato.

3. Dolores de cabeza migrañosos

Las personas que sufren migrañas con aura pueden experimentar destellos temporales, patrones en zigzag o destellos de luz antes de que comience el dolor de cabeza. Estas alteraciones visuales son inofensivas para la vista y suelen desaparecer en una hora.

4. Otras causas

Otros desencadenantes menos graves de moscas volantes y destellos pueden incluir:

• Inflamación o infección ocular
• Lesiones menores en los ojos
• Cambios posquirúrgicos
• Tos intensa o esfuerzo físico

Tipos de flotadores

No todas las moscas volantes tienen el mismo aspecto ni se comportan igual. Comprender los diferentes tipos puede ayudarte a describir tus síntomas con mayor claridad a tu oftalmólogo.

1. Flotadores de hebras fibrosas Aparecen como líneas finas, como hilos, o telarañas, que se mueven al mover los ojos. Suelen ser causadas por el proceso natural de envejecimiento, a medida que el humor vítreo del ojo se vuelve más líquido.
2. Flotadores tipo telaraña o nubes – Son formas más grandes y difusas que pueden hacer que la visión parezca borrosa. Suelen ser un signo de aglutinación en el humor vítreo.
3. Flotadores de anillo Weiss Esta miodesopsia circular o anular se debe al desprendimiento del vítreo del nervio óptico. Es común durante un desprendimiento de vítreo posterior (DVP), que se presenta con mayor frecuencia con la edad.
4. Flotadores celulares o de cristal – Pequeñas motas o puntos causados ​​por inflamación o residuos dentro del ojo, a menudo relacionados con afecciones como uveítis o lesiones oculares.

¿Puede el estrés causar moscas volantes y destellos?

El estrés por sí solo no provoca moscas volantes ni destellos, pero puede aumentar la percepción visual. La ansiedad y la falta de sueño pueden hacer que las sensaciones visuales resulten más molestas.

De igual manera, la fatiga visual causada por pasar muchas horas frente a pantallas puede causar sequedad, dolor de cabeza y molestias, pero no miodesopsias. Sin embargo, puede hacer que notes las miodesopsias existentes con más frecuencia. Si ves destellos de luz, no se trata de fatiga visual típica y deberías consultar con un oftalmólogo.

¿Puede la fatiga visual provocar moscas volantes y destellos?

La fatiga visual (p. ej., pasar mucho tiempo frente a una pantalla) puede causar molestias, sequedad y dolor de cabeza, pero no produce miodesopsias. Puede hacer que notes más las miodesopsias existentes. Los destellos no son un síntoma típico de fatiga visual; suelen deberse a la tracción en la retina. Si ves destellos, programa una revisión.

Cómo reducir las moscas volantes y los destellos oculares

• Descartar primero las causas urgentes. Consulte a un oftalmólogo para que le haga un examen con dilatación de pupila.
• Apoyo para el ojo seco: Las gotas lubricantes pueden reducir el “ruido” visual causado por la sequedad (aunque no eliminan los flotadores).
• Iluminación y contraste: Una buena iluminación ambiental y configuraciones de lectura de alto contraste pueden hacer que los flotadores sean menos visibles.
• Hora: La percepción de las moscas volantes suele desaparecer en el transcurso de semanas o meses, a medida que el cerebro se adapta.
• Procedimientos (casos seleccionados):
  • La vitreólisis láser o la vitrectomía pueden reducir las moscas volantes molestas en pacientes cuidadosamente seleccionados. Estos procedimientos conllevan riesgos y se consideran cuando las moscas volantes dificultan significativamente la vida diaria.

Sus próximos pasos

Si ha experimentado un cambio repentino o desea obtener más información, el Dr. Douglas Jin, de West Texas Eye Associates, puede evaluar su retina, explicarle lo que está sucediendo y recomendarle los pasos a seguir que se ajusten a su situación. La mayoría de los pacientes se van tranquilos; algunos necesitan un tratamiento oportuno que les permita conservar la vista.

Las moscas volantes y los destellos oculares son comunes, y generalmente benignos, pero la aparición de síntomas nuevos, frecuentes o persistentes requiere una revisión de retina el mismo día. Con una evaluación experta y atención especializada, puede proteger su visión con confianza y retomar sus actividades favoritas.

¿Listo para estar seguro? Programe su evaluación de retina en West Texas Eye Associates hoy mismo.